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Biphosphonates/denosumab : quand sont-ils ajoutés ?
Les biphosphonates et le denosumab sont des médicaments utilisés dans le traitement de l’ostéoporose, une maladie qui fragilise les os et augmente le risque de fractures. Mais à quel moment sont-ils ajoutés dans le traitement ?
Logique générale
La décision d’ajouter des biphosphonates ou du denosumab dans le traitement de l’ostéoporose dépend de plusieurs facteurs, tels que l’âge, le sexe, la densité osseuse, les antécédents de fractures et les autres traitements en cours.
En général, les biphosphonates sont prescrits en première intention chez les femmes ménopausées présentant un risque élevé de fractures. Ils peuvent également être utilisés chez les hommes atteints d’ostéoporose ou chez les femmes ménopausées présentant une intolérance ou une contre-indication au traitement hormonal substitutif.
Le denosumab, quant à lui, est généralement réservé aux patients présentant un risque très élevé de fractures ou chez ceux qui ne peuvent pas prendre de biphosphonates en raison d’effets secondaires ou de contre-indications.
Recommandations pratiques
Il est important de noter que les biphosphonates et le denosumab ne doivent pas être utilisés en même temps, car cela peut augmenter le risque d’effets secondaires graves tels que des fractures atypiques du fémur.
De plus, il est recommandé de faire une pause dans le traitement par biphosphonates après 3 à 5 ans, en fonction du médicament utilisé, afin de réduire le risque d’effets secondaires à long terme tels que l’ostéonécrose de la mâchoire.
Enfin, il est important de suivre régulièrement les recommandations de votre médecin et de faire des examens de suivi pour évaluer l’efficacité du traitement et ajuster si nécessaire.
En résumé, les biphosphonates et le denosumab sont ajoutés dans le traitement de l’ostéoporose en fonction du risque de fractures et des autres traitements en cours. Il est important de suivre les recommandations de votre médecin et de faire des examens de suivi réguliers pour assurer une prise en charge efficace de votre ostéoporose.
